O uso da metodologia qualitativa da Teoria Fundamentada nos Dados na pesquisa em enfermagem / El uso de la metodología cualitativa de Teoría Fundamentada en los Datos en la investigación en Enfermería / The use of the qualitative methodology of the Grounded Theory in Nursing research

RESUMO Objetivo Discutir o uso da metodologia qualitativa da teoria fundamentada nos dados (TFD), segundo a vertente de Strauss e Corbin (2008), na pesquisa em enfermagem, utilizando dados de uma pesquisa de doutorado. Metodologia Pesquisa qualitativa, tendo como referencial metodológico, a teoria fundamentada nos dados. A coleta de dados ocorreu com 13 participantes, entre outubro/2017 e agosto/2019, em dois Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Resultados e Discussão A vertente de Strauss e Corbin (2008) contribui para a compreensão do método, pois propicia uma visão mais clara sobre as etapas de análises de dados. Seu uso deve ser mais incentivado, especialmente para os pesquisadores que desejam se aproximar do método. Conclusão e implicações para a prática A metodologia é aprendida experimentalmente e cada pesquisa envolvendo-a é uma oportunidade de aprender e aprimorar conhecimentos, fazendo-se um recurso que favorece a pesquisa em enfermagem, pois contribui para aperfeiçoar as práticas durante a assistência.

RESUMEN Objetivo Discutir el uso de la metodología cualitativa de la teoría fundamentada en los datos (TFD), de acuerdo con las líneas de Strauss y Corbin (2008), en la investigación en enfermería, utilizando datos de una investigación doctoral. Metodología Investigación cualitativa, sobre la base de la teoría fundamentada como marco metodológico. La recolección de datos se realizó con 13 participantes, entre octubre de 2017 y agosto de 2019, en dos Centros de Atención de Alta Complejidad en Oncología. Resultados y Discusión El enfoque de Strauss y Corbin (2008) contribuye a la comprensión del método, ya que proporciona una visión más clara de las etapas del análisis de datos. Debería fomentarse más su uso, especialmente para los investigadores que deseen acercarse al método. Conclusión e implicaciones para la práctica La metodología se aprende experimentalmente y cada investigación que la involucra es una oportunidad para aprender y mejorar el conocimiento, convirtiéndose en un recurso que favorece la investigación en enfermería, ya que contribuye a mejorar las prácticas durante el cuidado.

ABSTRACT Objective To discuss the use of the qualitative methodology of the Grounded Theory (GT), according to the strands of Strauss and Corbin (2008), in Nursing research, using data from a doctoral research. Methodology A qualitative research study, using the Grounded Theory as methodological framework. Data collection took place with 13 participants, between October/2017 and August/2019, in two High-Complexity Oncology Care Centers. Results and Discussion Strauss and Corbin's (2008) approach contributes to the understanding of the method, as it provides a clearer view on the stages of data analysis. Its use should be encouraged more, especially for researchers who wish to approach the method. Conclusion and implications for practice The methodology is learned experimentally and each research study involving it is an opportunity to learn and improve knowledge, becoming a resource that favors Nursing research, as it contributes to improving practices during care.

Vivência de Mulheres Jovens diante da Neoplasia Mamária / Experience of Young Women in face of Breast Neoplasia / Experiencia de Mujeres Jóvenes frente al Cáncer de Mama

Introdução: A neoplasia mamária requer tratamentos que alteram a autoimagem e autoestima da mulher. As modificações corporais ocasionam impacto na esfera física, emocional e social, especialmente nas mulheres jovens. Objetivo: Compreender a vivência de mulheres jovens (18 a 40 anos) em tratamento da neoplasia mamária. Método: Estudo qualitativo, com referenciais teórico e metodológico: interacionismo simbólico e teoria fundamentada nos dados. Participaram da pesquisa 13 mulheres. Os dados foram coletados em dois Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia, entre outubro/2017 e agosto/2019, com a pergunta norteadora: "Conte-me sobre sua experiência de vivenciar o câncer de mama". Resultados: A metodologia propiciou a geração da categoria "O câncer de mama e suas repercussões para a mulher jovem" e da subcategoria "Aspectos emocionais e físicos modificando as relações sociais". Conclusão:Destaca-se que a perda da vaidade nesse grupo jovem foi o ponto mais marcante e veio associado à alopecia, à mastectomia e ao déficit de autonomia, com prejuízo de atividades laborais.

Introduction: Breast cancer requires treatments that change a woman's self-image and self-esteem. Body changes have an impact on the physical, emotional and social spheres, especially in young women. Objective:To understand the experience of young women (18 to 40 years old) in treatment of breast cancer. Method: Qualitative study, with theoretical and methodological references: symbolic interactionism and grounded theory. Thirteen women participated in the research. Data were collected in two High Complexity Assistance Centers in Oncology, between October/2017 and August/2019, with the guiding question: "Tell me about your experience of living with breast cancer". Results: The methodology led to the generation of the category "Breast cancer and its repercussions for young women" and the subcategory "Emotional and physical aspects modifying social relationships". Conclusion: The loss of vanity in this young group was the most striking point and was associated with alopecia, mastectomy and autonomy deficit in with impairment of work activities.

Introducción: El cáncer de mama requiere tratamientos que alteren la autoimagen y la autoestima de una mujer. Los cambios corporales tienen un impacto en las esferas física, emocional y social, especialmente en las mujeres jóvenes. Objetivo: Comprender la experiencia de las mujeres jóvenes (18 a 40 años) en el tratamiento del cáncer de mama. Método: Estudio cualitativo, con referencias teóricas y metodológicas: interaccionismo simbólico y teoría fundamentada. Trece mujeres participaron en la investigación. Los datos fueron recolectados en dos Centros de Asistencia de Alta Complejidad en Oncología, entre octubre/2017 y agosto/ 2019, con la pregunta guía: "Cuénteme sobre su experiencia de experimentar cáncer de seno". Resultados: La metodología condujo a la generación de la categoría "Cáncer de mama y sus repercusiones para las mujeres jóvenes" y la subcategoría "Aspectos emocionales y físicos que modifican las relaciones sociales". Conclusión: La pérdida de la vanidad en este grupo joven fue el punto más llamativo y se asoció con alopecia, mastectomía y un déficit de autonomía con deterioro de las actividades laborales.

Implementação, acesso e uso das práticas integrativas e complementares no Sistema Único de Saúde: revisão da literatura / Implementation, access and use of integrative and complementary practices in the unified health system: a literature review

Resumo No Brasil, as Práticas Integrativas e Complementares (PIC) tiveram maior visibilidade após a criação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, em 2006. Contudo, ainda existem lacunas sobre o cenário geral dessas práticas. O objetivo deste estudo foi analisar a implementação, o acesso e o uso das PIC no Sistema Único de Saúde (SUS) após a implantação da política. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, guiada pela questão: "Qual o atual cenário de implementação, acesso e utilização das PIC no âmbito do SUS?", na Biblioteca Virtual em Saúde, na US National Library of Medicine e na Web of Science, com os descritores "Sistema Único de Saúde"/"Unified Health System" AND "Terapias complementares"/"Complementary Therapies". Da análise dos artigos, emergiram quatro categorias de discussão: "A abordagem das PIC no SUS: principais práticas usadas"; "O acesso às PIC: a Atenção Básica à Saúde como porta de entrada"; "Atual cenário de implementação das PIC: o preparo dos serviços e dos profissionais da saúde para a realização das PIC"; "Principais avanços no uso das PIC e desafios futuros". Observa-se que as PIC são oferecidas de forma tímida e os dados disponíveis são escassos, apesar dos reflexos positivos para os usuários e para os serviços que aderiram à sua utilização.

Abstract In Brazil, the Integrative and Complementary Practices (ICP) achieved greater visibility after the establishment of the National Integrative and Complementary Practices Policy (NICPP) in 2006. However, there are still gaps in the general setting of these practices. Thus, this study aimed to analyze the implementation, access and use of ICPs in the Brazilian Unified Health System (SUS) after the establishment of this policy. We performed an integrative literature review, guided by the question: "What is the current setting of implementation, access and use of ICPs within the SUS?", in the Virtual Health Library (BVS), the U.S. National Library of Medicine and in the Web of Science, with descriptors "Sistema Único de Saúde" / "Unified Health System" AND "Terapias Complementares" / "Complementary Therapies". The analysis of papers gave rise to four categories for discussion: "The ICP approach in the SUS: main practices used"; "Access to ICPs: Primary Health Care as a gateway"; "Current implementation scenario of ICPs: the preparation of health services and professionals for to implement ICPs"; "Main advances in the use of ICPs and future challenges". We have observed that ICPs are bashfully offered and that data available are scarce, despite the positive impacts on users and services that have embraced their use.

Compreendendo a relação da família com o crescimento e desenvolvimento infantil / Understanding the family relationship towards child growth and development / Comprender la relación familia con crecimiento y desarrollo infantil

Objective: The study's purpose has been to identify the available evidence in the literature about the family relationship related to child growth and development. Methods: It is an integrative literature review elaborated from the six phases according to the proposed by Ursi. Results: Unappropriate parental attitudes and beliefs often interfere in their children's lives, then leading them to adopt the same inadequate standard. Nevertheless, the benefits of family experience sharing can overcome their rare harms, thus playing a very important role in the child's life and also facilitating its growth and development. Conclusion: It was observed that the family plays a very important role in several aspects of the child's life, whether healthy or not. Despite the importance of this subject, it was noted an absence of studies addressing this matter, then highlighnting the need for carring out new investigations

Objetivo: Identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o relacionamento familiar no crescimento e desenvolvimento infantil. Métodos: Definiu-se como método a revisão integrativa de literatura elaborada a partir das seis fases propostas por Ursi. Resultados: As atitudes e crenças desapropriadas dos pais interferem, muitas vezes, na vida de seus filhos, levando-os a adotar o mesmo padrão inadequado. Entretanto os benefícios da convivência familiar superam seus raros malefícios, desempenhando papel importantíssimo na vida da criança e facilitando seu crescimento e desenvolvimento em todas as suas formas. Conclusão: Percebe-se que a família é de suma importância em vários aspectos na vivência da criança, seja ela saudável ou não e apesar da importância dessa temática nota-se que há uma escassez de estudos sobre o assunto, apontando a necessidade do desenvolvimento de novas pesquisas que abordem esse tema

Objetivo: Identificar la evidencia disponible en la literatura sobre las relaciones familiares en el crecimiento y desarrollo del niño. Métodos: Un método como el definido revisión integradora de la literatura extraída de las seis etapas propuestas por Ursi. Resultados: Las actitudes y creencias de los padres expropiadas interfiere muits veces en la vida de sus hijos, lo que lleva a adoptar el mismo nivel insuficiente. Sin embargo, los beneficios de la vida familiar son mayores que su daño rara, que desempeña el papel importantíssimmo en la vida del niño y facilitar su crecimiento y desarrollo en todas sus formas. Conclusión: Se advierte que la familia es muy importante en muchos aspectos de la experiencia del niño, ya sea sana o no, ya pesar de la importancia de este tema que tenga en cuenta que hay una escasez de estudios sobre el tema, señalando la necesidad de desarrollar una nueva investigación que aborda esta cuestión

Enfrentamento de mulheres que vivenciaram o câncer de mama / Facing women who lived breast cancer / Enfrentamiento de mujeres que viviendo el cáncer de mama

OBJETIVO: conhecer as mulheres que recebem o diagnóstico do câncer de mama. MÉTODO: Estudo qualitativo que utilizou, como referencial teórico, o Interacionismo Simbólico e como metodológico, a Teoria Fundamentada em Dados. Foram entrevistadas treze mulheres em quimioterapia, de um município mineiro, no mês de janeiro de 2014 e, após a análise, surgiu a teoria "Para vivenciar o câncer de mama é necessário que haja um enfrentamento". RESULTADOS: a metodologia permitiu a discussão em três categorias para debate da teoria, sendo elas: recebendo a notícia do diagnóstico e da necessidade dos tratamentos; adaptação ao tratamento; experiências anteriores frente à doença. Verificamos que o enfrentamento surgiu, em todas as etapas da doença, como forma de superar os tratamentos e os aspectos sociais que o câncer trás. CONCLUSÃO: A teoria construída neste estudo demostra que a mulher que vivencia o câncer de mama utiliza-se de aspectos de resiliência para enfrentar a sociedade, da família para oferecer suporte e de aspectos da experiência de vida. Este estudo contribui para impulsionar mudanças, transformações e inovações, tanto em nível pessoal, como profissional e institucional na assistência a essas mulheres

OBJECTIVE: to know how women are diagnosed with breast cancer. METHOD: Qualitative study that used, as theoretical reference, the Symbolic Interactionism and, as methodological, the Theory Based on Data. We interviewed thirteen women in chemotherapy from a town in Minas Gerais in January 2014 and, after the analysis, came up the following the theory: "To experience breast cancer, it's necessary to be a confrontation". RESULTS: the methodology allowed the discussion in three categories to debate the theory. They are: receiving the news about the diagnosis and the necessity for treatments; adaptation to treatment; previous experiences in the face of the disease. We verified that the confrontation arose in all stages of the disease as a way to overcome the treatments and the social aspects that the cancer brings. CONCLUSION: The theory constructed in this study shows that women who experience breast cancer need some resilience to face the society as a whole; family support; and some aspects of life experience. This study contributes to stimulate changes, transformations and innovations, both personally, professionally and institutionally, in these women care

OBJETIVO: conocer cómo las mujeres reciben el diagnóstico del cáncer de mama. MÉTODO: Estudio cualitativo que utilizó como referencial teórico el Interaccionismo Simbólico y, como metodológico, la Teoría Fundamentada en Datos. Se entrevistaron a trece mujeres en quimioterapia de un municipio minero, en el mes de enero de 2014 y, tras el análisis, surgió la teoría "Para vivir el cáncer de mama es necesario que haya un enfrentamiento". RESULTADOS: la metodología permitió la discusión en tres categorias para debate de la teoría. Son ellas: recibiendo la noticia del diagnóstico y de la necesidad de los tratamientos; adaptación al tratamiento; experiencias anteriores frente a la enfermedad. Verificamos que el enfrentamiento surgió en todas las etapas de la enfermedad como forma de superar los tratamientos y los aspectos sociales que el cáncer aporta. CONCLUSIÓN: La teoría construída en este estudio demuestra que la mujer que vive el cáncer de mama utiliza la resiliencia para enfrentar la sociedad; la familia para el soporte; y los aspectos de la experiencia de vida. Este estudio contribuye a impulsar cambios, transformaciones e innovaciones, tanto a nivel personal, como profesional e institucional en la asistencia a esas mujeres

Mulheres com neoplasia mamária em quimioterapia adjuvante: avaliação da qualidade de vida / Women with breast cancer in adjuvant chemotherapy: assessment of quality of life / Mujeres con neoplasia mamaria en la quimioterapia adyuvante: evaluación de la calidad de vida

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de mulheres com neoplasia mamária e em quimioterapia adjuvante. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo desenvolvido com 25 mulheres em tratamento em uma Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia de uma cidade do Brasil, por meio do questionário Functional Assessment of Cancer Therapy ­ Breast plus Arm Morbidity (FACTB +4). Pesquisa aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL-MG), por meio do Protocolo: 208/2011. Resultados: verificaram- se, em âmbito geral, bons resultados de qualidade de vida nos domínios e para o FACT B Total. Encontraramse menores médias de escores nos domínios preocupações adicionais com o câncer de mama (22,68±4,96/36) e bem-estar funcional (16,92±4,60/28). Conclusão: destaca-se a necessidade de cuidados referentes às modificações da imagem corporal, ao estresse sobre a doença e anseios de um familiar vir a ter câncer.

Objective: to evaluate the quality of life of women with breast cancer in adjuvant chemotherapy. Method: this descriptive, quantitative, cross-sectional study examined 25 women undergoing treatment at a High Complexity Oncology Unit in a Brazilian city, in 2012, using the Functional Assessment of Cancer Therapy - Breast plus Arm Morbidity (FACT B +4) questionnaire. The study was approved by the research ethics committee of Alfenas Federal University (UNIFAL-MG), under Protocol 208/2011. Results: by and large, good quality of life was found in the domains and for Total FACT B. Lower mean scores were observed in the additional concerns with breast cancer (22.68 ± 4.96/36) and functional well-being (16.92 ± 4.60/28) domains. Conclusion: the findings highlighted the need for care relating to changes in body image, disease-related stress and anxiety that a family member may come to have cancer.

Objetivo: evaluar la calidad de vida de mujeres con neoplasia mamaria y en quimioterapia adyuvante. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo desarrollado junto a 25 mujeres en tratamiento en una Unidad de Asistencia de Alta Complejidad en Oncología de una ciudad de Brasil, en 2012; por medio del cuestionario Functional Assessment of Cancer Therapy - Breast plus Arm Morbidity (FACTB +4). Investigación aprobada en el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Alfenas (UNIFAL-MG), a través del Protocolo: 208/2011. Resultados: se verificaron, en general, buenos resultados de calidad de vida en los dominios y para el FACT B Total. Se encontraron menores promedios de escores en los dominios 'preocupaciones adicionales con el cáncer de mama (22,68/36) y bienestar funcional (16,92/28)'. Conclusión: se destaca la necesidad de cuidados referentes a las modificaciones de la imagen corporal, al estrés sobre la enfermedad y preocupaciones con la posibilidad de que un familiar vaya a tener cáncer.

Efetividade da acupuntura auricular no tratamento da dor oncológica: ensaio clínico randomizado / Effectiveness of auricular acupuncture in the treatment of cancer pain: randomized clinical trial / Efectividad de la acupuntura auricular en el tratamiento del dolor oncológico: ensayo clínico aleatorizado

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade da acupuntura auricular na dor de pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico e possíveis alterações no consumo de analgésicos após a aplicação da intervenção. Método: Ensaio clínico randomizado com portadores de câncer que apresentavam queixa de dor maior ou igual a quatro na Escala Numérica da Dor. Foram criados dois grupos paralelos, um Experimental, o qual recebeu a aplicação da acupuntura auricular em pontos do equilíbrio energético e em pontos indicados para o tratamento da dor, e um Placebo, em que foram aplicados pontos placebos fixos. Ambos os grupos receberam a aplicação de agulhas semipermanentes em oito sessões. Resultados: Participaram 31 portadores de câncer. Depois das oito sessões de acupuntura auricular, houve diferença significativa entre os grupos na redução da intensidade da dor (p < 0,001) e no consumo das medicações (p < 0,05). Conclusão: A acupuntura auricular foi efetiva na redução da dor de pacientes em tratamento quimioterápico. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-6k3rqh.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of auricular acupuncture in the pain of cancer patients receiving chemotherapy and to verify if there were alterations in the use of analgesics after the application of this intervention. Method: Randomized controlled trial with cancer patients with complaints of pain greater than or equal to four in the Numerical Pain Scale. Two parallel groups were created, an Experimental group, which received auricular acupuncture at energy balance points and at points indicated for the treatment of pain, and a Placebo group, in which fixed placebo points were used. Both groups received the application of semipermanent needles in eight sessions. Results: 31 cancer patients participated in the study. After the eight auricular acupuncture sessions, there was a significant difference between the groups regarding the reduction of pain intensity (p < 0.001) and of the use of medications (p < 0.05). Conclusion: Auricular acupuncture was effective in reducing the pain of patients receiving chemotherapy. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-6k3rqh.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de la acupuntura auricular en el dolor de pacientes oncológicos en tratamiento quimioterápico y posibles alteraciones en el consumo de analgésicos después de la aplicación de la intervención. Método: Ensayo clínico aleatorizado con portadores de cáncer que se quejaban de dolor mayor o igual a cuatro en la Escala Numérica del Dolor. Se crearon dos grupos paralelos, un Experimental, el cual recibió la aplicación de la acupuntura auricular en puntos del equilibrio energético y en puntos indicados para el tratamiento del dolor, y un Placebo, en que se aplicaron puntos placebos fijos. Ambos grupos recibieron la aplicación de agujas semipermanentes en ocho sesiones. Resultados: Participaron 31 portadores de cáncer. Después de las ocho sesiones de acupuntura auricular, hubo diferencia significativa entre los grupos en la reducción de la intensidad del dolor (p <0,001) y en el consumo de las medicaciones (p <0,05). Conclusión: La acupuntura auricular fue efectiva en la reducción del dolor de pacientes en tratamiento quimioterápico. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-6k3rqh.

Análise postural fotogramétrica após exercícios supervisionados em mulheres pós-cirurgia oncológica mamária / Photogrammetric postural analysis after supervised exercises in breast cancer after surgery women

Uma das complicações no pós-cirúrgico de câncer de mama é a alteração na postura, no entanto os estudos enfocam mais a amplitude de movimento do ombro. Objetivo: Estudo quantitativo que teve como objetivo avaliar a amplitude de movimento do ombro e a postura de pacientes pós-cirurgia oncológica mamária, antes e após seis meses de tratamento com exercícios supervisionados. Métodos: Participaram 12 mulheres em pós-operatório, após a realização de exercícios semanais durante uma hora. Para avaliar a abdução de ombro, foram realizadas fotografias semanais durante o primeiro mês e, para a avaliação da postura, o registro foi realizado mensalmente durante seis meses de exercícios supervisionados. As imagens foram analisadas por intermédio do aplicativo ALCimagem-2000 e SAPO versão 0.68. Resultados: Houve incremento significativo da abdução do ombro do lado da cirurgia (p<0,05) e diminuição significativa do triângulo de tales bilateral (p<0,05). Conclusão: A aplicação de exercícios supervisionados se mostrou importante na correção de desvios posturais e na recuperação da abdução de ombro.

One of the complications in the post-surgery of breast cancer is the change in posture, however the studies focus more on the range of motion of the shoulder. Objective: A quantitative study aimed at evaluating shoulder range of motion and posture of patients after breast surgery, before and after six months of treatment with supervised exercises. Methods: Twelve women participated in the postoperative period after weekly exercises for one hour. Evaluating the abduction of the shoulder, weekly photographs was taked during the first month and, for the evaluation of the posture, the recording was performed monthly during six months of supervised exercises. The images were analyzed through the application LCimagem-2000 and SAPO versão 0.68. Results: There was a significant increase in the abduction of the shoulder on the surgery side (p <0.05) and a significant decrease in the bilateral triangle (p <0.05). Conclusion: The application of supervised exercises was shown to be important in the correction of postural deviations and recovery of shoulder abduction

Consulta puerperal: a visão do enfermeiro e da puérpera / Puerperal consultation from the perspectiveof nurses and puerperae / Consulta puerperal: la perspectiva del enfermero y de la puérpera

O período puerperal é um momento de transição biopsicossocial para a mulher. Assim, a utilização da consulta de enfermagem, como uma ferramenta no processo de trabalho do enfermeiro, auxilia a puérpera nesse momento ímpar de sua vida. Este estudo teve como objetivo avaliar a visão da consulta puerperal sob a perspectiva do enfermeiro, que a executa, e da puérpera. Estudo descritivo de abordagem qualitativa, que utilizou dois roteiros semiestruturados distintos, sendo um utilizado para a entrevista gravada das 28 puérperas e outro, para abordagem das 10 enfermeiras. O cenário para a coleta de dados foi 12 unidades de Saúde da Família do município de Alfenas-MG e ocorreu no segundo semestre de 2012. O material coletado foi submetido à técnica de análise de conteúdo. Após a análise emergiram três categorias: Cuidados pós-parto: ações voltadas para o recém-nascido; Pós-parto: cuidado materno esquecido? e Consulta puerperal: visão frente à consulta de enfermagem. Verificou-se que a consulta de enfermagem é recebida com satisfação pelas puérperas e, quando em domicílio, agrega maior valor; que o foco é mais voltado para aos cuidados com o recém­nascido e que as enfermeiras que utilizam um roteiro assistem as puérperas de modo que as mesmas exerçam o autocuidado durante o puerpério.

The postpartum period is a time of biological, psychological and social transition for women. Thus, using nursing consultation as a tool for the work of nurses, assists puerperal women in this unique moment of their lives. This study aimed to assess puerperal consultation from the point-of-view of both the nurse, who performs it, and the puerperal mother, who receives it. This is a descriptive study with a qualitative approach, with two different semi-structured scripts, being one used for the interview recorded with the 28 puerperae and another for the approach of the 10 nurses. The data were collected at 12 Family Health units in the city of Alfenas, Minas Gerais, state, in the second half of 2012. The material collected was subjected to the content analysis technique(9). After the analysis, three categories emerged: Postpartum Care: actions directed to the newborn; Postpartum: A forgotten maternal care? and Puerperal Consultation. It was verified that nursing consultation is received with satisfaction by postpartum women and, when at home, aggregates a greater value; that the focus is on the newborn's health care and that the nurses who use a script assist postpartum mothers in such a way that the latter are able to care for themselves during puerperal phase.

El puerperio es un momento de transición biopsicosocial para la mujer. De esta manera, la utilización de la consulta de enfermería, como una herramienta en el proceso de trabajo del enfermero, ayuda a la mujer en este momento único de su vida. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el entendimiento de la consulta puerperal bajo la perspectiva del enfermero, que la ejecuta, y de la puérpera. Estudio descriptivo de abordaje cualitativo, que utilizó dos guiones semiestructurados distintos, siendo uno utilizado para la entrevista grabada de las 28 puérperas y el otro para el abordaje de las 10 enfermeras. Los datos fueron recogidos en las 12 unidades de Salud de la Familia de la ciudad de Alfenas, Minas Gerais, en el segundo semestre de 2012. El material recogido fue sometido a la técnica de análisis de contenido. Después del análisis surgieron tres categorías: Cuidados postparto: acciones dirigidas al recién nacido; Postparto: ¿cuidado materno olvidado?; y Consulta puerperal: entendimiento respecto a la consulta de enfermería. Se ha verificado que la consulta de enfermería es recibida con satisfacción por las puérperas y, cuando ocurre en el hogar, agrega mayor valor; también que el enfoque es más dirigido para los cuidados con el recién nacido y que las enfermeras que utilizan un guión cuidan mejor a las puérperas, de manera que éstas ejerzan el auto cuidado durante el puerperio.

Perfil da violência doméstica e familiar contra a mulher em um município de Minas Gerais, Brasil / Profile of domestic violence against women and family in a city of Minas Gerais, Brazil

Trata-se de um estudo de análise do Boletim de Ocorrência (BO), a fim de caracterizar a violência doméstica e familiar contra a mulher em um município de Minas Gerais no ano de 2011 para melhor estratégia de planejamento das ações no âmbito da saúde. Foram analisados 392 BOs dos 715 registrados no ano de 2011. Caracterizaram-se as vítimas e agressores de acordo com as informações oferecidas pelo BO. As vítimas apresentaram idade média de 33,28 anos, enquanto os agressores apresentaram idade média de 35,55 anos. O domingo foi o dia em que ocorreu maior número de casos de violência, e apenas 22,7% dos agressores estavam sob efeito de bebidas alcoólicas. Conclui-se que, ao se conhecer a violência do município, novas práticas sociais e ações de saúde serão estruturadas.

This is a study made from the analysis of Occurrence Bulletins (OB), to characterize the home and family violence against women in a city of Minas Gerais, Brazil, during the year 2011. The aim of this study was to make a strategic plan of actions in the scope of health. Thus, 392 OB were analyzed from the total of 715 registered in 2011. The victims and the attackers were characterized from information in the OB. The victims had an average age of 33.28 years and the attackers, an average age of 35.55 years. The majority of the OB was on Sundays and only 22.7% of the attackers were inebriated in the moment of the violence. We conclude that, knowing the violence in the city, new social practices and health actions are structured.

Análise da produção científica nacional sobre a utilização de grupos na reabilitação de mastectomizadas / Analysis of the national scientific production regarding the use of groups in the rehabilitation of women experiencing mastectomy / Análisis de la producción científica nacional sobre la utilización de grupos en la rehabilitación de mastectomizadas

Revisão integrativa da literatura que objetivou identificar as evidências disponíveis na literatura científica nacional sobre a temática de grupos de reabilitação para mulheres mastectomizadas O referencial teórico utilizado foi a Prática Baseada em Evidências, utilizando a questão norteadora: qual a temática das publicações sobre grupos de reabilitação para mulheres com câncer de mama? As bases acessadas foram: LILACS, BDENF e MEDLINE, com os descritores controlados "mastectomia", "grupos de autoajuda", "enfermagem em reabilitação" ou "serviços de reabilitação", sendo selecionados cinco estudos. Resultados evidenciaram que a inserção de mulheres com câncer de mama em grupos colabora substancialmente para sua reabilitação integral, ou seja, física, psíquica e social. Apesar de não fornecer evidências científicas consideradas fortes, o estudo permitiu a identificação de um conjunto de variáveis que auxiliarão na abordagem a esta clientela, melhorando assim a qualidade da assistência a mulheres mastectomizadas...

This integrative literature review aimed at identifying the evidence available in the national scientific literature regarding the theme of rehabilitation groups for women experiencing mastectomy. The theoretical referential used was evidence-based practice, with the following guiding question: what is the thematic of the publications regarding rehabilitation groups for women with breast cancer? The databases accessed were: LILACS, BDENF and MEDLINE, with the controlled descriptors "mastectomy", "self-help groups", "nursing in rehabilitation" and "services for rehabilitation". Five studies were selected. Results showed that the inclusion of women with breast cancer in groups substantially assists their integral rehabilitation; in other words, physically, psychically and socially. Despite not providing scientific evidence considered to be strong, the study allowed the identification of a set of variables that can help in the approach to this public health issue, thus improving the quality of the care provided to women experiencing mastectomy...

Revisión integrativa de la literatura que objetivó identificar las evidencias disponibles en la literatura científica nacional sobre la temática de grupos de rehabilitación para mujeres mastectomizadas. Se utilizó la Práctica Basada en Evidencias como referencial teórico, utilizando la pregunta orientadora: ¿Cuál es la temática de las publicaciones sobre grupos de rehabilitación para mujeres con cáncer de mama? Las bases investigadas fueron LILACS, BDENF y MEDLINE, con los descriptores controlados "Mastectomía" and "Grupos de Autoayuda" or "Enfermería en Rehabilitación" or "Servicios de Rehabilitación", seleccionándose cinco estudios. Los resultados evidenciaron que la inserción de mujeres con cáncer de mama en grupos colabora sustancialmente en su rehabilitación física, psíquica y social. A pesar de no ofrecerse evidencias científicas de fuerte consideración, el estudio permitió la identificación de un conjunto de variables que ayudarán a abordar a éstas pacientes, mejorándose así la calidad de atención a mujeres mastectomizadas...

Rastreamento do câncer de colo de útero em uma Unidade Básica de Saúde do Estado de Minas Gerais / Screening for cancer of the cervix uteri in a Basic Health Unit of the State of Minas Gerais, Brazil

Estudo quantitativo e descritivo, que teve como objetivo caracterizar os registros dos resultados de exames colpocitopatológicos e dos resultados de biópsias, a partir de dados secundários de uma Unidade Básica de Saúde. Foram verificados 2.328 registros de exames citopatológicos e 108 resultados de biópsias com as seguintes variáveis: faixa etária, profissional responsável pela coleta do exame, resultados histológicos e microbiológicos, resultado das biópsias e bairro de procedência. Os dados foram organizados com o auxílio do Programa Epi-Info?, versão 3.5.2, e os resultados foram apresentados em tabelas e gráficos. Verificou-se que o serviço atende a faixa etária entre 25 e 69 anos e que o profissional médico é o que mais realizou o procedimento na unidade; quanto aos resultados microbiológicos/histológicos, a maioria apresentou micro-organismos normais da flora vaginal e células normais na região cervical da vagina; o bairro com maior número de registros foi o Centro. O ano com menor frequência de coletas foi o de 2008; o resultado de biópsia mais evidenciado foi o de cervicite crônica e o menos frequente foi de endocervicite crônica. Concluiu-se que, embora a faixa etária proposta pelo Ministério da Saúde tenha sido atendida, merece atenção o nível observado de lesões precursoras para neoplasias. A deficiência nas anotações dos resultados histológicos apontou para a necessidade de melhorar a qualidade dos registros.

Avaliação da dor em pacientes oncológicos / Evaluación del dolor en pacientes oncológicos / Pain evaluation in cancer patients

Este estudo teve como objetivo avaliar a algia em pacientes oncológicos atendidos por uma associação beneficente em um município de Minas Gerais – Brasil, no ano de 2008. Estudo quantitativo, descritivo, exploratório, de base populacional e delineamento transversal, utilizou um formulário semiestruturado aplicado a 159 pacientes oncológicos, contendo dados de identificação, intensidade e descrição da algia nas categorias sensitiva, avaliativa e emocional. A descoberta do câncer esteve relacionada à dor em 55(34,6%) clientes e 105(66%) entrevistados a relataram em algum momento da patologia. Na qualidade sensitiva, destacaram lateja, cólica e ferroa. Na avaliativa, prevaleceram queima, arde e esquenta. Na categoria qualitativa, a emocional predominou como uma dor incômoda, cansativa e desgastante. Concluiu-se a importância da avaliação quantitativa e qualitativa da algia para uma adequada assistência ao alívio da dor oncológica.

This study evaluated pain in cancer patients treated by a charitable association in a municipality of Minas Gerais State, Brazil in 2008. This exploratory, descriptive, cross-sectional, quantitative, population-based study queried 159 patients with cancer using a semi-structured form for identification data, and intensity and description of pain in the categories sensation, evaluation and emotion. The discovery of cancer was associated with pain in 55(34.6%) patients, while 105(66%) interviewees reported pain at some point in the pathology. Prominent in the category sensation were throbbing, cramping and stabbing. In the evaluation category, burning, stinging and heating. In the emotion category, pain was described predominantly as uncomfortable, tiring and wearing. We concluded that it is important to assess pain quantitatively and qualitatively in order to offer appropriate pain relief care.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el dolor en pacientes con cáncer tratados por una asociación de caridad en un municipio de Minas Gerais – Brasil, en 2008. Estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio, de base poblacional y de corte transversal, utilizó un formulario semiestructurado aplicado a 159 pacientes con cáncer, conteniendo datos de identificación, intensidad y descripción del dolor en las categorías sensitiva, emocional y de evaluación. El descubrimiento del cáncer estuvo relacionado al dolor en 55(34,6%) clientes y 105(66%) entrevistados lo relataron en algún momento de la patología. En la categoría sensitiva, destacaron palpita, calambre y picante. En la categoría de evaluación, relataron quema, arde y calenta. En la categoría emocional, el dolor predominó como incómodo, fatigante y desgastante. Se concluyó que la evaluación cuantitativa y cualitativa del dolor es importante para que la asistencia sea adecuada para mitigar el dolor oncológico.

Aleitamento materno e práticas alimentares de crianças menores de seis meses em Alfenas, Minas Gerais / Breastfeeding and feeding practices for infants under six months of age from Alfenas, Minas Gerais, Brazil

OBJETIVO: Determinar a prevalência da amamentação e avaliar o consumo de outros alimentos em crianças menores de seis meses em Alfenas, Estado de Minas Gerais. MÉTODOS: Trata-se de estudo epidemiológico transversal, realizado por meio de inquérito domiciliar com uma amostra de 126 crianças nascidas em 2008. Os dados foram obtidos a partir de formulário com o recordatório de 24 horas da alimentação da criança e outras questões. Na análise dos dados, foi utilizado o Programa Epi Info, versão 6.04. Foi determinada a prevalência das diferentes categorias de amamentação (amamentação exclusiva, amamentação predominante, amamentação complementada e amamentação) segundo faixas etárias. O Teste de Fischer e o Teste qui-quadrado foram calculados na associação de variáveis com o aleitamento materno. RESULTADOS: A prevalência da amamentação exclusiva em crianças menores de seis meses foi de 37,3 por cento. A introdução de alimentos semissólidos ocorreu acentuadamente a partir do quinto mês de vida. No sexto mês, 50,7 por cento das crianças encontravam-se em amamentação complementada. As crianças menores de seis meses não amamentadas, comparadas com as amamentadas, apresentaram prevalências significativamente maiores quanto ao consumo de água, frutas e comida da família. Não foram encontradas diferenças significativas entre a amamentação exclusiva até o sexto mês e as variáveis maternas estudadas. CONCLUSÃO: Apesar de vários resultados deste estudo apresentarem-se superiores aos de outros municípios, a prevalência do aleitamento materno em Alfenas ainda está distante da recomendação de que crianças recebam exclusivamente leite materno até os seis meses de idade.

OBJECTIVE: This study determined the prevalence of breastfeeding and evaluated the consumption of other foods by infants under six months of age from Alfenas, Minas Gerais. METHODS: This cross-sectional, epidemiological study included 126 children born in 2008. The infants' caregivers were interviewed at home using the 24hrs recall and other questions to collect information on the infants' diets. The software Epi Info version 6.04 was used to analyze the data. The prevalence of different breastfeeding categories was determined (exclusive breastfeeding, predominant breastfeeding, complementary breastfeeding and breastfeeding) based on age group. The Fisher's and chi-square tests were used to investigate possible associations between the variables and breastfeeding. RESULTS: The prevalence of breastfeeding in children under six months of age was 37.3 percent. Semi-solid foods were introduced abundantly during the infants' fifth month of age. In the sixth month, the diet of 50.7 percent of the children contained complementary foods in addition to breast milk. The prevalence of water, fruit and family food intakes among non-breastfed infants under six months of age was significantly higher that of their breastfed counterparts. There were no significant differences between exclusive breastfeeding in the first six months and the studied maternal variables. CONCLUSION: Although the prevalence of exclusive breastfeeding in the first six months of an infant's life in Alfenas is higher than that of other cities, it still needs plenty of improvement to meet the recommendation that infants should be exclusively breastfed in that period.

Aleitamento materno como fator de proteção para o câncer de mama / Maternal breast feeding as a factor of protection for the breast cancer

Estudo quantitativo, transversal que objetivou verificar se mulheres que amamentaram fazem relação deste ato como um fator de proteção para o câncer de mama. Aplicou-se um formulário em 200 mulheres que amamentaram usuárias de um ambulatório municipal Alfenas-MG, no período de maio a julho de 2008. A análise dos dados baseou-se na estatística descritiva e no teste do qui-quadrado, com nível de significância de 5%. O índice de associação entre aleitamento materno e o câncer de mama foi de 38%. A escolaridade esteve significativamente associada ao conhecimento da amamentação não exclusiva como um fator de proteção para essa neoplasia mamária (p<0,001). Os profissionais de saúde devem estimular e conscientizar as mulheres das vantagens do aleitamento tanto dos benefícios para a criança como os maternos que protege para o câncer de mama.

Uma abordagem sobre a violência infantil no campo histórico, social e de saúde: [revisão] / One approach to child abuse in the historical, social and health: [review]

Trata-se de um artigo de revisão de bibliografia que objetiva abordar a problemática da violência infantil como uma realidade de saúde pública que se perpetua há tempos, estando presente nas diferentes classes sociais. Descreve a violência física, psicológica e sexual a negligência institucional e estrutural as ações acadêmicas diante da violência infantil o papel dos profissionais de saúde e do Ministério da Saúde diante do problema.

Avaliação da dor em mulheres com câncer de mama submetidas à exérese da rede linfática axilar / Evaluation of pain in women with breast cancer submitted to resection of axillary lymph nodes

Estudo descritivo-exploratório que teve como objetivo avaliar a intensidade e características do quinto sinal vital, a dor, em 20 mulheres com câncer de mama submetidas à cirurgia mamária com exérese linfática axilar no período de junho a setembro de 2008. Realizado por meio da aplicação de formulário. A dor foi relatada por 50% das mulheres como presente em algum momento entre o diagnóstico e o tratamento, sendo o período cirúrgico considerado o mais crítico. Em relação à intensidade, predominou pouca dor (40%). Na qualidade da dor, os descritores sensitivos mais citados foram fisga (16,22%) e ferroa (16,22%); nos avaliativos, prevaleceram adormece (20%) e irradia (14,29%); e, nos emocionais, predominou incômoda (17,65%). Conclui-se que a dor é um sintoma presente, que deve ser avaliado pelo enfermeiro como rotina durante o atendimento, com o objetivo de proporcionar intervenção eficaz.

O perfil das grávidas adolescentes em uma unidade de saúde da família de minas gerais / Profile of pregnant adolescents in a family health unit in minas gerais

O presente trabalho é um survey descritivo que teve como objetivo conhecer o perfil das grávidas adolescentes da Unidade de Saúde da Família da Vila Marconi, em Boa Esperança - MG, em 2006, visto que o índice de gravidez,nesta faixa etária, foi de 25,00%, maior que a média nacional, estadual e municipal. Aplicou-se um formulário a todas as 22 gestantes adolescentes pertencentes à referida unidade e, para a apresentação dos dados, utilizou-se a média ponderada e a separação em adolescentes precoce e tardia. Verificou-se que 72,73% das gravidezes ocorreram em adolescentes tardias e, destas, 50,00% eram casadas,12,50% trabalhavam e três planejaram a gestação. O abandono do estudo motivado pela gravidez ocorreu em 83,33% das adolescentes precoces e, em 25,00%, das tardias. Apesar de 18,19% relatarem dificuldades de acesso aos métodos contraceptivos, 31,81% das adolescentes relataram o uso, sendo o condon e os anticoncepcionais hormonais orais os preferidos. As mudanças proporcionadas pela maternidade foram relatadas como vivência positiva por 56,25% das tardias e, 33,34%, das precoces. Concluiu-se que a gravidez entre as tardias não foi relatada como problema. Este estudo forneceu subsídios para a equipe saúde da família adequar o trabalho na área da sexualidade com os adolescentes, enfatizando o planejamento familiar e o suporte para continuação dos estudos, visto ser uma população carente.

This work is a descriptive survey that aimed to know the profile of pregnant adolescents from the Family Health Unitof Vila Marconi, in Boa Esperança- MG, Brazil, in 2006.This is a population group whose pregnancy rate of 25.00% is higher than the national, state and municipal averages. A form was applied to all 22 pregnant teenagers belonging to the unit, the data being presented as weighted averages and participants classified as: early adolescents and late adolescents. 72.73% of pregnancies developed in late adolescents.Of these, 50.00% were married, 12.50% worked outside the home and 3 had planned their pregnancy. Pregnancy-related school drop out occurred in 83.33% of early adolescents and 25.00% of late ones. Despite the 18.19% reporting difficulties of access to contraceptive methods, the latter were used by 31.81% of adolescents,with the male preservative and oral contraceptives being the favorite methods. Motherhood-related changes were reported as positive by 56.25% of late adolescents and by33.34% of early ones. Pregnancy was not reported as a problem by late adolescents. This study provided subsidies for the family health team to adequate their work in the area of sexuality with young people, emphasizing family planning and support for school continuation, as this is a population in need.

Câncer de mama: reações e enfrentamento ao receber o diagnóstico / Cáncer de mama: reacción y enfrentamiento al recibir diagnóstico / Breast cancer: coping with it upon diagnosis delivery

Estudo qualitativo e descritivo, teve por objetivo conhecer as reações das mulheres ao receberem o diagnóstico de câncer de mama e como enfrentaram a doença e o tratamento. O trabalho foi desenvolvido com 15 mulheres que frequentam o projeto mulher com câncer de mama, em Alfenas - MG. Os dados foram coletados no período de fevereiro a julho de 2007, mediante entrevista gravada, após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizando a análise de conteúdo temática como ferramenta, emergiram dos dados as seguintes categorias: recebendo o diagnóstico de câncer de mama; a mulher vivendo com o câncer de mama; o enfrentamento familiar sob o olhar do doente; e sobrevivendo ao diagnóstico de câncer de mama. O diagnóstico de câncer de mama despertou nas mulheres sentimentos de desespero e angústia, que foram minimizados na esperança da cura depositada em Deus e na medicina e, com isso, passaram a valorizar mais suas vidas e as coisas simples do cotidiano.

Qualitative and descriptive study aiming at identifying [1] women’s reactions upon delivery of the diagnosis of breast cancer, and [2] women’s coping with the disease and treatment. Research was developed with 15 women who participate in the project women with breast cancer, in Alfenas, Minas Gerais, Brazil. Data collection occurred from February to July, 2007 through recorded interview, following the Term of Free and Enlightened Consent. Content thematic analysis allowed for the emergence of the following categories: receiving the diagnosis of breast cancer; living with the breast cancer; family coping from the patient’s point-of-view; and surviving the diagnosis of breast cancer. The diagnosis of breast cancer raised feelings of despair and distress among women, attenuated by faith in God and in medicine, which nourished the hope for cure. As a result, they started valuing their lives and simple daily things more strongly.

Estudio cualitativo y descriptivo, tuvo por objetivo conocer las reacciones de mujeres al recibir el diagnóstico de cáncer de mama y como enfrentaron la enfermedad y el tratamiento. Se trabajó con 15 mujeres que frecuentan el proyecto mujer con cáncer de mama, en Alfenas-MG-Brasil, siendo los datos coleccionados en el período de febrero a julio de 2007 por entrevista grabada, después de la firma en el Término de Consentimiento Libre y Esclarecido. Usando Análisis Temático del Contenido surgido de los datos, surgieron las categorías siguientes: recibiendo el diagnóstico de cáncer de mama; la mujer viviendo con el cáncer de mama; el enfrentamiento familiar bajo parecer del paciente; y sobreviviendo al diagnóstico de cáncer de mama. El diagnóstico de cáncer de mama suscitó en las mujeres sentimiento de desespero y angustia, que fueron minimizados con la esperanza de la cura depositada en Dios y en la medicina y así comenzaron a valorar más sus vidas y las cosas simples del cotidiano.

Autocuidado entre mulheres com fator familiar de câncer de mama / Self care among women with family factor of breast cancer

Trata-se de um estudo descritivo prospectivo que objetivou identificar, entre as filhas e irmãs de mulheres com câncer de mama, o conhecimento do risco para essa neoplasia e quais práticas de autocuidado elas adotaram. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um formulário em irmãs ou filhas de mulheres participantes do Projeto Mulher com Câncer de Mama, no período de 2004 a 2007. Das 20 mulheres entrevistadas 14 eram filhas, 5 irmãs e uma é filha e irmã, com idade média de 35 anos, alfabetizadas, sendo que 75% relataram ter recebido alguma orientação sobre os aspectos preventivos: 65% realizam o auto-exame das mamas e o exame clínico, 25% fizeram mamografia e ultrassonografia de base. O profissional de saúde deve saber abordar a mulher com histórico de neoplasia mamária para estimular estratégias que possibilitem a adoção de práticas de autocuidado.